全民讨论|手术室里应不应该使用手机
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医护人员在手术室使用手机一直是个争议话题。医生使用手机引起最激烈争论的一幕曾出现在2014年9月,当时美国名嘴琼·里弗斯(Joan Rivers)在纽约曼哈顿一家诊所接收喉管手术,结果发生并发症,用呼吸机维持几天后不治身亡。而在手术过程中,竟有一名医生拿出手机和她自拍,引起众人不满和巨大争议。
一般情况手术室内并不禁止手机使用,然而一些专家表示出台手术室内手机限用规则的时机已经到来。许多医护人员表示,曾看到同事身穿手术服给朋友或亲人发送短信,而且有些医护人员将手机藏在抽屉内,当他们认为没人看到时就会偷偷查看手机。
整形外科医生Dwight Burney表示,“有时候医护人员工作时使用手机网购或上社交网站。这的确会导致分心,最终造成医疗错误或安全标准降低,比如忘记确认病人身份等。”在2011年美国还曾发生一起手机引发的医疗事故:德州一名麻醉师在监看病人体征时发送短信和电邮,病人的血氧水平下降持续近20分钟,而该麻醉师竟未察觉,结果该病人死在手术台上。该病人家属对这名“看手机走神”的麻醉师提起诉讼,不过在对簿法庭之前达成和解。
类似事故频发导致许多医生以及医生组织,如美国外科医生协会以及美国整形外科医生协会于今年4月联合发表一篇论文,对手术室内使用手机发出警告,并呼吁对手术室是否允许使用手机以及如何使用出台明晰规则。许多医护人员因手机会带来噪声和干扰,而对其亮了红灯,而一些人指出手机使用还会带来感染控制的挑战。
医疗场所的手机使用问题直至最近才引起关注,目前尚未出台针对医疗场所或专门针对手术室的手机使用联邦管理规则或行业管理规定。不过由于人们越来越依赖手机,缺少管理规定将会带来严重后果。2012年专注于医疗保健质量的非盈利研究机构急救研究所(ECRI Institute)将手机分心纳入技术给病人带来的10大风险隐患之列。
因为人们可以通过手机查看个人信息及工作相关内容,因此很容易造成分心,加州大学旧金山分校医学教授、病人安全专家Bob Wachter如是说道。他说,“这同开车时发短信没多大区别。”
一些医院已着手应对手机使用所带来的问题。罗切斯特大学医学中心要求员工在同病人打交道时将手机静音,在任何“临床工作环境”中不得因个人事务使用手机,不仅限于手术室。
不过也有一些医生护士及其他手术室员工表示,智能手机能够在医护过程中提供帮助,比如浏览病人信息和检验结果,或者手术过程中同其他科室同事进行紧急沟通。令人犯难的是,如何知道医护人员是不是在上购物或社交网站,除非对他们的手机使用随时随地进行监控。
支持与反对意见交织使得制定“一刀切”管理规定的努力变得更为复杂困难。美国围术期护士协会执业规则总编辑Ramona Conner表示,“我们不想把孩子同洗澡水一起倒掉。我们希望能充分利用这一完美的技术。”他同其他医生也认为,医院需要找到一种折衷方法,既能利用技术进步带来的便利,又避免医护人员因使用手机而分心。
在中国,手术室使用手机的伦理争议也不是一个新鲜话题。2014年12月21日,有网友通过微博爆料,西安一家医院的医生在手术台上玩起了自拍。网上发出的图片共五张,从图片可以看到,照片显示的是正在进行手术的手术室,身着手术服的医护人员手中拿着手术刀正在进行手术,手术台上躺着一位病人,而一旁医护人员摆出V手势,照起合影来。事后,涉事的西安凤城医院被全市卫生系统通报批评,相关责任人遭到了行政处罚。不过这一处罚也引起医生群体情绪的反弹,据称照片上的相关医生当天没吃没喝七小时,为一位40多岁农民工患者保住左腿,心情激动,同时也为告别这个手术室,所以才拍照留念。
无论如何,手术室里的手机就像一个黑洞,也许它有存在那儿的理由,但也总是吸引各式各样的麻烦,所以最好还是远离它吧。
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